【健康365】花椰菜蘿蔔硫素協助「糖尿病前期」控血糖

1.花椰菜厲害，「花椰菜芽」更厲害 瑞典哥德堡大學生理學教授羅森格倫醫生發現蘿蔔硫素(Sulforaphane)可以輔助空腹血糖受損或葡萄糖不耐症，即所謂的「糖尿病前期」。眾所皆知，花椰菜中富含蘿蔔硫素，含量為500~2000μg/g，而花椰菜芽的含量更高出10~100倍，利用「花椰菜芽萃取物」(BroccoliSproutExtract；BSE)提供給糖尿病前期患者，可以降低患者體內的葡萄糖新生作用(Gluconeogenesis)，此作用主要發生在肝臟，降低此作用，可以讓血糖更容易處於正常水平。研究成果已經刊登於2025年2月號的《自然-微生物學》雜誌上。 這次實驗使用的萃取物(BSE)，每次口服相當於給予150μmol的蘿蔔硫素(約27毫克)，大約是50公克的花椰菜，5公克的花椰菜芽。 2.健康腸道菌可以放大花椰菜芽的健康益處 這項隨機、雙盲、安慰劑對照的臨床試驗，網羅從未接受過藥物治療且空腹血糖升高（即糖尿病前期）的74名患者，年齡在35~75歲之間，其他標準包括參與者超重或肥胖。參與者被隨機分配到服用蘿蔔硫素組（N=35）或安慰劑組（N=39），為期十二週。研究結果顯示，與安慰劑組相比，蘿蔔硫素組參與者的空腹血糖總體平均降低為0.2mmol/公升，雖然未臻試驗前預設的理想幅度，但其中存在有一群特殊明顯反應的群體(以下稱特殊組)，降低幅度達0.4mmol/公升，也就是2倍以上，效果超出預期(0.3mmol/公升)，原因竟然是腸道微生物菌相扮演了關鍵的角色，因為特殊組的腸道中，好菌多多，像是大家耳熟能詳的雙歧桿菌、短乳桿菌和植物乳桿菌，以及能夠產生丁酸的好菌，像是糞桿菌和真桿菌等。研究人員發現這些菌群可以將更多的前體，即硫代葡萄糖苷(Glucosinolates)，轉化為具有生物活性的蘿蔔硫素，同時也和血清中較高的蘿蔔硫素濃度相吻合，這項發現凸顯健康腸道能夠放大健康飲食的健康效果，相當新穎且重要。最後，更進一步發現，如果腸道中擬桿菌屬的M10和D2菌群特別豐富的個體，其空腹血糖降低更高達0.7mmol/公升。 科學家已經知道，個體基因的差異會產生藥物不同的療效或特殊副作用，這也是精準治療的關鍵，我們稱之為「基因藥理學」。而這篇文章告訴我們，不同藥效也可以來自於個體腸道菌相的差異，未來這門學問「腸道菌相藥理學」(Pharmacomicrobiota)，將會愈來愈重要。 3.何謂糖尿病前期 正常空腹血糖值應該小於100mg/dl(相當於5.6mmol/公升)，如果是101-125mg/dl(大於5.6到6.9mmol/公升之間)，就稱之為「糖尿病前期」，126mg/dl(相當於7.0mmol/公升)以上，則是糖尿病。若是以過去三個月平均血糖的指標，亦即「糖化血色素」來看，正常值應該是小於5.6，而5.7~6.4之間為糖尿病前期，超過6.5則為糖尿病。 4.結語 據估計，瑞典糖尿病前期的盛行率高達10%，目前尚無明確的治療方案，儘管這種情況常常無法被早期發現，但早期發現就可以增加不患上第2型糖尿病的機率，且如果能夠有個人化介入的方案更佳。目前，由於糖尿病前期的治療在許多方面都存在不足，這次使用花椰菜芽中提取的蘿蔔硫素作為功能性食品進行精準治療(針對腸道菌相)，效果不錯。但筆者仍需強調，生活方式的改變仍然是糖尿病前期治療的基礎，包括運動、健康飲食和減肥，而不是只多吃花椰菜芽而已，切不可忘。