居家”住院治療” 是解決大醫院一床難求的途徑

目前因為人力資源的缺口，造成大醫院急診候床日拉長的困境，已是未來的常態，而少子化也是全球的趨勢，因此如何解決醫院急診候床延長的困境，已是迫不急待的事。在最近一次的”健康論壇”的研討會中，台灣長照醫學會理事長劉伯恩就提出了”居家”在宅住院”的新建議。劉伯恩理事長表示:目前的醫療體系，對於一些身體失能的病患，如依長照需求等級(CMS)大於一定級數的情況。就可以申請居家在宅醫療的服務，但其服務範疇大部分僅限於門診治療的內容，對於較深度的治療還是要回去大醫院住院，而有相當比例的非急症的慢性病患占用了醫學中心的床位，因此目前區域醫院以上的床位常常是一位難求。 其實從2020全球新冠病毒肆略開始，遠距居家治療比例已逐年上升，病患及其家屬也慢慢適應居家醫療的模式，政府也積極的在擴充居家醫療的量能，但大醫院一床難求的窘境依然存在，其原因就是醫療的深度還不太夠，再來就是住院的定義還是沒有鬆綁，連帶許多商業的”住院給付”嚴格要求一定要有入住正規病房才會給付，連躺在急診觀察床的天數都無法申請理賠，然而因著醫護人員的嚴重短缺，短時間要解決一床難求的困境，還是遙遙無期。而劉伯恩醫師也表示:國外實施此種類居家住院(Hospitalathome)治療的成果來看:在成本、人力及可近性等重要指標，都有超過6成的正面回應。而最重要的平均存活率時間，並無統計上的差異。當然要進入健保給付，一定要鬆綁住院的軟硬體建築條件，讓具有一定設備的臥室也能申請成”類病房”的認證，而居家的照護團隊，也可使用智慧醫療取代高密度的人力需求。 而在這次醫療論壇研討會中，主辦單位之一的”好好聽文創傳媒股份有限公司”董事長潘祖蔭也呼籲:在520新政府即將上任之時，有關民眾最關心的醫療需求，一定要重視醫界的困境及解決之建議方案，特別是未來長照3.0的規劃，讓台灣在超齡社會來臨之前就已做好超前部署的藍圖，也讓台灣的醫療水準能躍居世界水準之上！