台東縣金峰鄉今晨發生集體食物中毒事件,多位民眾疑似食用內餡含有蝸牛的小米粽後中毒送醫,造成12人送醫治療,其中3人不幸身亡。針對這起事件,長庚醫院毒物科醫師顏宗海表示,由蝸牛引起的寄生蟲食物中毒通常不會在短時間內發作,「這次中毒事件來得又急又快,有沒有可能還有其他原因」,如粽葉誤用蔓陀蘿葉子、食材受農藥或重金屬污染、甚至是被假酒或罕見毒素如邦克列酸污染等,都需要進一步檢驗來確認。
這次的食物中毒事件發生得非常迅速,僅短短數小時內就導致3人死亡,另外9人正在住院治療中。確切的中毒原因仍需進一步調查,任何細節都不能忽略。
顏宗海提到,導致食物中毒的常見原因包括細菌、病毒、寄生蟲、傳染性蛋白質、天然毒素和化學物質。例如腸炎弧菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等細菌可引起食物中毒,諾羅病毒等病毒也能導致大規模食物中毒事件,但通常不會導致死亡。
顏宗海指出寄生蟲也可能是食物中毒的原因,雖然這次事件中提到的小米粽內有葉子和蝸牛,但寄生蟲中毒通常不會在幾小時內發作,「不太像,但也不能完全排除,還是要檢驗」。至於傳染性蛋白質,如狂牛症引起的中毒則需要數十年才發病。
顏宗海表示,天然毒素也可能導致中毒,例如綁粽子時可能誤用蔓陀蘿葉子,這種植物含有類似阿托平(atropine)的生物鹼,會引起口乾舌燥、休克、心律不整、抽搐等症狀,過去也曾有野餐者誤食蔓陀蘿葉中毒的事件。若是使用了血桐葉,則不會產生中毒現象。
顏宗海進一步說明,如果食材受到農藥或重金屬污染,或者小米粽內的食材浸泡高粱酒時使用了假酒或甲醇,也可能導致中毒。任何潛在的化學物質污染也不可忽視。
最後顏宗海強調,這次食物中毒事件發生的時間太短,「任何可能性都不能排除,還需要再檢驗釐清」。醫院可以通過對仍在住院的患者進行血液檢查、生化檢查,以及血液和糞便中的微生物培養來確定原因,同時檢測重金屬和罕見毒物,如半年前的邦克列酸等。