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寶林廚師手驗出毒素 台大醫曝唯一預防法

2024-04-03 00:21

記者施春美/台北報導

「寶林茶室」代班廚師的手部驗出米酵菌酸毒素

▲「寶林茶室」代班廚師的手部驗出米酵菌酸毒素。

北市「寶林茶室」食物中毒案,至今釀成2人死亡,北市府2日證實,代班廚師的手部驗出米酵菌酸毒素。但毒素從何而來,至今仍是謎,台大醫院急診醫師李建璋表示,過去國外大規模米酵菌酸中毒的起因,沒有一次能找到明確的污染源,調查結論都只是推測食品製造過程受到污染,目前唯一能做的預防之道為,煮過的米麵要放置在低於攝氏5度,或高於57度的環境,以避免致病菌的孳生。

北市府2日表示,衛生局3月24日前往餐廳稽查時,採集刀具、砧板等環境檢體,及人員手部生物檢體,由台大法醫所協助檢驗,在餐廳環境、人員手部等環境及生物跡證中驗出米酵菌酸。

李建璋表示,夏季發生米酵菌酸事件特別多,也間接證明孳生是一個重要因子。(圖/取自李建璋臉書)

▲李建璋表示,夏季發生米酵菌酸事件特別多,也間接證明孳生是一個重要因子。(圖/取自李建璋臉書)

李建璋在其臉書貼文表示,目前疫調結果顯示,只有在寶林餐廳、特定的日期、食用裸仔條,這三個條件交集才發生中毒事件,顯示最有可能是裸仔條在餐廳這個環節產生的污染,但是裸仔條的毒素檢驗卻是陰性,帶出了更多疑問。

他表示,該案的污染源究竟從何而來,是大家普遍的疑問。有人懷疑醬料、刀具砧板、越南廚師等,也懷疑裸仔條的陰性結果可能只有當初一部分受污染,「可是時空環境都已經改變,現在無法回復到當初現場。」

他表示,從中國大陸報導歷史事件看來,沒有一次找到明確的污染源,最後的調查結論只能推測是家庭手工製造酸湯、濕河粉過程污染,沒有明確證據是過程哪一個環節遭受污染。「很有可能,最終我們也無法找到污染源頭。」

李建璋表示,若決心要地毯式搜索找到污染源,可能要從了解產生米酵菌酸的唐菖蒲柏克氏菌開始,在大自然中唐菖蒲伯克氏菌可以從牆壁土壤、大豆、乾燥玉米葉、野草、白木耳中分離出來。另外,昆蟲的研究也顯示,伯克氏菌屬是一些昆蟲的共生菌,普遍存在昆蟲的腸道內,這些昆蟲當然也包含我們常見的蟑螂。

是否有可能是蟑螂或是上述的環境污染到食材造成?他表示,當然有可能,但是時空的改變,很難確認因果。就算找到污染源,也無法說明中國大陸和台灣發生的大宗案例80%以上是裸仔條、玉米粉,而未發生在其他食物。因為這些污染源,肯定也會也會污染其他食物才是。

他接著表示,順著這些脈落梳理,最有可能解釋的情境是米酵駿酸食物中毒要有兩個必要條件,「汙染」和「孳生」,缺一不可。

李建璋表示,污染源目前混沌不明,但是孳生條件相對清楚。從報導的事件歸納,孳生需要濕澱粉(基質)、溫暖的環境(20-30度)、發酵創造微酸性環境 (pH 7.0),才會孳生大量細菌製造米酵菌酸。

他表示,夏季發生米酵菌酸事件特別多,也間接證明孳生是一個重要因子。米酵菌酸食物中毒要很多條件配合,所以才會是歷史偶發事件,目前科學無法釐清汙染途徑,但是可以控制孳生。沒有孳生,不足以產生足夠的毒素,也可以阻絕食物中毒事件,因此,遵從美國食物安全規定,煮過的米麵,要放置在低於攝氏5度和高於攝氏57度的環境避免致病菌孳生,是我們可以努力的方向。

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