台大醫院創新技術：心臟移植全程不停跳，提升移植成功率

台大醫院心臟移植團隊突破性地開發出「台大移動式灌流系統（NTUHOCS）」，實現了心臟移植過程中捐贈心臟全程維持跳動與血液循環，完全避免了傳統移植手術中的缺血時間問題，為提高移植成功率開創新契機。台大醫院心臟外科主治醫師紀乃新解釋，傳統心臟移植過程中，從摘取捐贈心臟到完成移植手術期間，心臟會停止跳動，進入「缺血時間」。缺血時間越長，捐贈心臟受損情況越嚴重，通常需控制在4小時內，否則會降低長期心臟存活率。此外，心臟停跳後的血液再灌流不可避免地會造成心肌受損，引起發炎反應，影響移植後心臟功能。為解決這一問題，台大醫院心臟移植團隊以葉克膜為靈感，開發出NTUHOCS系統，成功實現心臟移植過程中全程維持跳動灌流，避免心臟停跳與缺血，減少心臟組織損傷，有望提高心臟存活率與受贈者術後恢復效果。49歲的蘇小姐是首例使用NTUHOCS進行移植手術的患者。她因擴張型心肌病變出現心衰竭症狀，曾反覆住院並使用強心劑和心室輔助器，但效果不佳。2024年8月中接受心臟移植後，她的恢復情況令人驚喜——離開加護病房一週就能正常走路30分鐘不需停歇，現在更可以一口氣爬上4層樓樓梯，幾乎恢復正常生活。紀乃新指出，雖然美國史丹佛大學曾開發類似系統，但仍存在10到30分鐘的缺血時間。台大醫院移植團隊突破了這一技術限制，患者移植後未出現心肌酵素增加，顯示移植過程中心肌保護完美。目前團隊已完成2例手術，並將持續優化系統，改善運送能力，讓更多捐贈心臟得到良好保護。相關研究成果已發表於國際期刊「JournalofThoracicandCardiovascularSurgeryTechniques」。