越南旅遊感染「類鼻疽」 壯年男裝葉克膜四肢截肢後重獲行走能力

一名40多歲男子去年赴越南旅遊後感染「類鼻疽桿菌」，病情迅速惡化至需裝葉克膜維生，最終雖保住性命但必須截除四肢。經過醫療團隊治療及長期復健，患者現已能使用助行器行走，展現堅強生命力。員榮醫療副院長、胸腔內科醫師涂川洲表示，該患者去年暑假與家人前往越南某著名海島，曾在海灘游泳。返台後出現右胸疼痛及發燒症狀，初期在某區域醫院檢查未發現明顯異狀。後來因疼痛加劇轉至員榮醫院就診，檢查發現右肺有浸潤現象，電腦斷層顯示肺部有兩處膿瘍。經肺部清創手術及化驗確認為「類鼻疽桿菌」感染。患者病情急速惡化，出現休克、血壓下降等症狀，需插管並裝上葉克膜。雖然在對症治療後順利脫離呼吸器與葉克膜，但因併發症導致四肢末端缺血缺氧，最終右大腿從根部切除，左大腿從膝蓋以下切除，雙手多根手指也因壞死而截除。員榮醫院復健科主任陳冠霖指出，患者裝上義肢後，面臨另一段艱辛的復健旅程。出院後，患者申請長照2.0居家復能服務，由物理治療師嚴彗慈每月三次到家中指導日常生活自理活動及行走訓練。從核心與上肢強化訓練開始，逐步進行坐站平衡訓練、轉換重心到踏步協調。陳冠霖表示，患者右腿超過一半大腿截肢，失去自然關節動力，左腿雖有膝下義肢支撐，仍需耗費數倍於常人的力氣才能邁出一步。儘管常因疲勞、姿勢代償導致腰痛與肩痛，但患者從不放棄。如今已能靠助行器在家中穩定行走，也能外出上下汽車。涂川洲強調，這是在病患不放棄、專業醫療、長照服務三方共同努力下的成果，不僅是重建雙腳，更是重拾人生，稱讚患者是令人敬重的「生命鬥士」。