川普政府近日下令凍結聯邦經費,導致全美50州的聯邦醫療補助(Medicaid,俗稱白卡)系統一度癱瘓,使用者無法登入,影響數千萬民眾的醫療權益。此舉引發關注,白宮隨後緊急澄清,強調健保報銷將全面恢復,但仍有部分州的系統尚未修復。
伊利諾州州長普立茲克的發言人希爾(Matt Hill)在28日表示,該州相關部門在聯邦醫療補助支付管理系統(Medicaid Payment Management System,PMS)關閉前已經遭遇登入問題。
不僅是伊州,俄勒岡州聯邦參議員懷登(Ron Wyden)也在社群媒體上表示,「昨晚(27日)聯邦宣布資金凍結後,所有50個州的白卡(Medicaid)門戶網站都已經無法登錄」,並批評此舉是「公然試圖在一夜間剝奪數百萬美國人醫療保健的行為,此舉將使有人因此致死。」
白宮發言人李維特(Karoline Leavitt)28日下午回應,政府已注意到Medicaid網站的中斷問題,並表示該網站將「很快恢復上線」。她強調,向醫療服務提供者的付款仍在進行,但並未具體說明系統中斷的原因。
根據CNBC報導,康乃狄克州民主黨籍聯邦參議員墨菲(Chris Murphy)同樣表示該州的醫療補助報銷系統已無法運作,導致「醫師與醫院無法報銷費用,至於補助是否繼續仍在商議中。」
白宮發言人李維特隨後發文回應:「我們確定所有健保報銷均未受影響,仍在受理並付款,預計報銷窗口可以很快恢復運作。」
報導指出,阿拉巴馬、馬里蘭、北卡羅來納、奧克拉荷馬與南卡羅來納等州的醫療補助報銷系統已陸續恢復,但仍有部分州尚未完全修復。
截至去年10月,全美已有7205萬8701人參與醫療補助計畫,該計畫由聯邦與各州共同出資,為低收入族群、孕婦、老人與身障者提供醫療保險。因此,系統停擺對全國醫療補助報銷產生重大影響。
醫療保健公司NOMI Health負責人拉特納(Sara Ratner)警告,若聯邦政府停止向各州支付醫療補助款項,將可能引發嚴重後果,「這將是一場徹頭徹尾的大災難,甚至可能導致健保業者破產。」
民主黨議員對此強烈批評,認為此舉不僅荒謬,更可能違法。伊利諾州聯邦參議員譚美(Tammy Duckworth)指出,受影響的資金可能涉及兒童保育、執法、救災及醫院經費。伊州另一位聯邦參議員德賓(Dick Durbin)則警告,早期教育計畫(Head Start)、食品援助計畫及食品檢查等項目,亦可能面臨衝擊。
聯邦醫療補助支付管理系統28日在官網發布通知稱,「由於有關可能的不允許撥款支付行政命令,PMS正在採取額外措施來處理支付,對適用計畫和支付的審查,將導致支付延遲和/或拒絕。」
這些狀況皆發生在凍結措施正式生效前。川普政府聲稱該措施將於美東時間28日下午5時開始執行。然而,芝加哥市長強森質疑白宮預算辦公室27日晚間發布凍結撥款行政令的合法性,認為相關撥款已獲得國會授權,卻遭行政部門擅自暫停,明顯違法。
聯邦法院隨後召開聽證會,法官阿里汗(Loren AliKhan)裁定,川普政府在2月3日前不得凍結聯邦補助經費。
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